Scor roma – algoritm de calcul al riscului de cancer ovarian (CA 125+ HE4)

Scorul ROMA (Risk of Ovarian Malignancy Algorithm) este un algoritm de calcul al riscului de cancer ovarian, care se bazează pe combinația a două biomarkeri serici: antigenul CA 125 și proteina HE4. Acest test ajută la diferențierea între tumori ovariene benigne și maligne, în special la femeile aflate în postmenopauză.

Cauzele valorilor crescute ale scorului ROMA pot fi:

•     Prezența unui cancer ovarian, întrucât nivelele crescute de CA 125 și HE4 pot indica malignitate.
•   Alte tipuri de cancer, cum ar fi cancerul endometrial, cancerul de sân și cancerul colorectal, pot determina, de asemenea, creșterea nivelelor de CA 125 și HE4.

Simptomele valorilor crescute ale scorului ROMA pot include balonare, dureri pelvine, urinare frecventă, sațietate precoce și pierdere în greutate. Simptomele pot fi nespecifice și pot varia în funcție de stadiul și tipul cancerului ovarian.

Cauzele valorilor scăzute ale scorului ROMA pot fi:

•     Lipsa unei tumori ovariene maligne, sugerând că simptomele și semnele clinice sunt cauzate de alte afecțiuni, cum ar fi chisturile ovariene benigne sau endometrioza.
•     Fals negativ în cazul unor subtipuri de cancer ovarian cu nivele scăzute ale biomarkerilor CA 125 și HE4.

Simptomele valorilor scăzute ale scorului ROMA nu sunt specifice și pot fi asociate cu afecțiuni benigne sau maligne care nu afectează nivelurile de CA 125 și HE4. Valorile scăzute ale scorului ROMA nu exclud complet prezența cancerului ovarian, deoarece testul poate să nu fie perfect sensibil pentru toate subtipurile de cancer ovarian.

Bibliografie:

1.     Moore, R. G., McMeekin, D. S., Brown, A. K., DiSilvestro, P., Miller, M. C., Allard, W. J., … & Granai, C. O. (2009). A novel multiple marker bioassay utilizing HE4 and CA125 for the prediction of ovarian cancer in patients with a pelvic mass. Gynecologic Oncology, 112(1), 40–46. https://doi.org/10.1016/j.ygyno.2008.08.031
2.     Jacob, F., Meier, M., Caduff, R., Goldstein, D., Pochechueva, T., Hacker, N., … & Heinzelmann-Schwarz, V. (2011). No benefit from combining HE4 and CA125 as ovarian tumor markers in a clinical setting. Gynecologic Oncology, 121(3), 487–491. https://doi.org/10.1016/j.ygyno.2011.02.022