Tiroxina totala (T4)

Tiroxina totală (T4) este un hormon tiroidian esențial, care joacă un rol important în reglarea metabolismului, dezvoltarea creierului și funcționarea sistemului nervos. Testul T4 total măsoară cantitatea totală de tiroxină prezentă în sânge, atât cea legată de proteinele transportoare, cât și cea liberă (nelegată). Acest test este utilizat pentru evaluarea funcției tiroidiene și diagnosticarea hipo- și hipertiroidismului.

Cauzele valorilor crescute ale tiroxinei totale (T4) pot fi asociate cu hipertiroidismul, care poate fi cauzat de afecțiuni precum boala Graves, gușa multinodulară toxică, adenomul tiroidian autonom funcțional (nodul toxic) sau tiroidita. Alte cauze pot include consumul excesiv de iod, sarcina, utilizarea de medicamente precum estrogenii sau amiodarona și anomalii ale proteinelor transportoare.

Cauzele valorilor scăzute ale tiroxinei totale (T4) pot fi asociate cu hipotiroidismul, care poate fi cauzat de afecțiuni precum tiroidita Hashimoto, deficiența de iod, tratamentul cu iod radioactiv sau intervenția chirurgicală de îndepărtare a glandei tiroide. Alte cauze pot fi malnutriția proteică, afecțiuni hepatice sau utilizarea de medicamente precum steroizii sau anumite anticonvulsivante.

Simptomele valorilor crescute ale T4 totale (hipertiroidism) pot include palpitații, tremurături, transpirație excesivă, intoleranță la căldură, scădere în greutate neintenționată, anxietate, iritabilitate, insomnie, diaree, slăbiciune musculară și oculopatie tiroidiană.

Simptomele valorilor scăzute ale T4 totale (hipotiroidism) pot include oboseală, intoleranță la frig, constipație, creștere în greutate, piele uscată, unghii fragile, căderea părului, depresie, probleme de memorie, dismenoree, infertilitate și bradicardie.

Bibliografie:

1.     Kahapola-Arachchige, K. M., Hadlow, N., & Wardrop, R. (2012). Age-specific TSH reference ranges have minimal impact on the diagnosis of thyroid dysfunction. Clinical Endocrinology, 77(5), 773-779.
2.     Jonklaas, J., Bianco, A. C., Bauer, A. J., Burman, K. D., Cappola, A. R., Celi, F. S., … & Sawka, A. M. (2014). Guidelines for the treatment of hypothyroidism: prepared by the American Thyroid Association task force on thyroid hormone replacement. Thyroid, 24(12), 1670-1751.
3.     Ross, D.S., Burch, H.B., Cooper, D.S., Greenlee, M.C., Laurberg, P., Maia, A.L., … & Walter, M.A. (2016). American Thyroid Association guidelines for diagnosis and management of hyperthyroidism and other causes of thyrotoxicosis. Thyroid, 26(10), 1343-1421.