Troponina T

Troponina T este o proteină care face parte din complexul troponinic, localizată în mușchiul cardiac și având rol în reglarea contracției acestuia. Testul troponinei T este utilizat în diagnosticarea infarctului miocardic acut (IMA) și a altor afecțiuni cardiace, datorită sensibilității și specificității ridicate pentru leziunile miocardice.

Valorile crescute ale troponinei T indică, în primul rând, IMA, dar pot fi și rezultatul altor afecțiuni cardiace sau extracardiace. Alte cauze posibile includ insuficiența cardiacă, angina instabilă, aritmii, miocardita, embolia pulmonară, insuficiența renală, traumatisme toracice, sepsisul și unele proceduri cardiace (angioplastie, ablative). Simptomele asociate cu valorile crescute ale troponinei T pot fi durere în piept, dificultăți de respirație, palpitații, greață, amețeli, slăbiciune, precum și semne ale insuficienței cardiace sau renale, în funcție de cauza de bază.

Valorile scăzute ale troponinei T sunt normale și indică absența leziunilor miocardice acute. Cu toate acestea, trebuie avut în vedere faptul că troponina T poate să nu fie încă crescută la pacienții care se prezintă în primele ore de la debutul durerii toracice. În astfel de cazuri, este esențial să se repete testul după 3-6 ore pentru a exclude un infarct miocardic.

În concluzie, analiza troponinei T este esențială în diagnosticarea și monitorizarea infarctului miocardic acut și a altor afecțiuni cardiace. Tratamentul și monitorizarea vor depinde de cauza de bază și de severitatea simptomelor.

Bibliografie:

1.     Thygesen, K., Alpert, J. S., Jaffe, A. S., Chaitman, B. R., Bax, J. J., Morrow, D. A., & White, H. D. (2018). Fourth Universal Definition of Myocardial Infarction (2018). Journal of the American College of Cardiology, 72(18), 2231-2264.
2.     Jaffe, A. S., Ravkilde, J., Roberts, R., Naslund, U., Apple, F. S., Galvani, M., & Katus, H. (2000). It’s time for a change to a troponin standard. Circulation, 102(11), 1216-1220.
3.     Collinson, P. O., & Gaze, D. C. (2008). Biomarkers of cardiovascular damage and dysfunction—an overview. Heart, Lung and Circulation, 17, S1-S5.