TSH (hormonul tiroidostimulator) este un hormon produs și secretat de glanda pituitară (hipofiza), având rolul de a stimula glanda tiroidă pentru a produce hormonii tiroidieni T3 (triiodotironina) și T4 (tiroxina). TSH-ul reglează metabolismul, creșterea și dezvoltarea organismului. Determinarea concentrației TSH în sânge este un test utilizat frecvent pentru diagnosticul și monitorizarea afecțiunilor tiroidiene.
Valorile crescute ale TSH pot fi cauzate de hipotiroidism primar, o afecțiune în care glanda tiroidă nu produce suficienți hormoni tiroidieni. Printre cauzele hipotiroidismului primar se numără tiroidita Hashimoto, tratamentul cu iod radioactiv, tiroidectomia, deficitul de iod și anumite medicamente. Simptomele asociate cu valorile crescute ale TSH pot include oboseală, intoleranță la frig, creștere în greutate, piele uscată, constipație, dureri musculare, bradicardie și depresie.
Valorile scăzute ale TSH pot indica hipertiroidism, o afecțiune în care glanda tiroidă produce prea mulți hormoni tiroidieni. Cauzele hipertiroidismului pot fi boala Graves, tiroidita, nodulii tiroidieni toxici și administrarea excesivă de hormoni tiroidieni sintetici. Simptomele asociate cu valorile scăzute ale TSH pot include nervozitate, intoleranță la căldură, pierdere în greutate, tahicardie, tremurături, diaree și iritabilitate.
Este important să se interpreteze valorile TSH în contextul valorilor hormonilor tiroidieni T3 și T4, precum și a simptomelor clinice ale pacientului, pentru a stabili diagnosticul și tratamentul corespunzător.
Bibliografie:
- Surks, M. I., Ortiz, E., Daniels, G. H., Sawin, C. T., Col, N. F., Cobin, R. H., … & Hershman, J. M. (2004). Subclinical thyroid disease: scientific review and guidelines for diagnosis and management. JAMA, 291(2), 228-238.
- Ross, D. S., Burch, H. B., Cooper, D. S., Greenlee, M. C., Laurberg, P., Maia, A. L., … & Walter, M. A. (2016). 2016 American Thyroid Association guidelines for diagnosis and management of hyperthyroidism and other causes of thyrotoxicosis. Thyroid, 26(10), 1343-1421.
- Jonklaas, J., Bianco, A. C., Bauer, A. J., Burman, K. D., Cappola, A. R., Celi, F. S., … & Sawka, A. M. (2014). Guidelines for the treatment of hypothyroidism: prepared by the American Thyroid Association task force on thyroid hormone replacement. Thyroid, 24(12), 1670-1751.