Tiroglobulina

Tiroglobulina este o glicoproteină produsă de celulele foliculare ale glandei tiroide și este utilizată ca marker pentru monitorizarea pacienților cu cancer tiroidian diferențiat. Testul de tiroglobulină măsoară nivelul acestei proteine în sânge și poate fi folosit în diagnosticarea și monitorizarea unor afecțiuni tiroidiene, precum cancerul tiroidian, tiroidita și gușa multinodulară.

Cauzele valorilor crescute ale tiroglobulinei pot fi asociate cu cancerul tiroidian diferențiat (papilar sau folicular), gușa multinodulară, tiroidita Hashimoto, tiroidita subacută, insuficiența renală și tratamentul insuficient al cancerului tiroidian. Un nivel crescut de tiroglobulină poate indica prezența celulelor tiroidiene active sau a unui cancer tiroidian rezidual.

Cauzele valorilor scăzute ale tiroglobulinei pot fi asociate cu o glandă tiroidă sănătoasă sau cu o intervenție chirurgicală (tiroidectomie) care a îndepărtat complet glanda tiroidă. În cazul pacienților tratați pentru cancer tiroidian, un nivel scăzut de tiroglobulină poate indica un tratament reușit și absența bolii.

Simptomele valorilor crescute ale tiroglobulinei pot varia în funcție de afecțiunea tiroidiană asociată. În cazul cancerului tiroidian, simptomele pot include noduli palpabili la nivelul gâtului, dificultăți la înghițire, schimbări ale vocii, durere în zona gâtului sau dispnee. În cazul gușei multinodulare sau tiroiditei, simptomele pot fi similare, dar de obicei mai puțin severe.

Simptomele valorilor scăzute ale tiroglobulinei sunt de obicei absente, deoarece aceste valori pot indica o glandă tiroidă sănătoasă sau absența acesteia după tratamentul cancerului tiroidian.

Bibliografie:

1.     Haugen, B. R., Alexander, E. K., Bible, K. C., Doherty, G. M., Mandel, S. J., Nikiforov, Y. E., … & Wartofsky, L. (2016). 2015 American Thyroid Association Management Guidelines for adult patients with thyroid nodules and differentiated thyroid cancer: the American Thyroid Association Guidelines task force on thyroid nodules and differentiated thyroid cancer. Thyroid, 26(1), 1-133.
2.     Giovanella, L., & Clark, P. M. (2014). Thyroglobulin measurement using highly sensitive assays in patients with differentiated thyroid cancer: a clinical position paper. European Journal of Endocrinology, 171(3), R33-R46.