Troponina I

Troponina I este o proteină ce face parte din complexul troponinic, situat în mușchiul cardiac și având rol în reglarea contracției acestuia. Analiza medicală a troponinei I este utilizată în special pentru diagnosticarea infarctului miocardic acut (IMA), datorită specificității și sensibilității ridicate. Testul poate fi efectuat în urma unor simptome sugestive pentru IMA, cum ar fi durerea în piept, dispnee, greață, vărsături și transpirații reci.

Valorile crescute ale troponinei I sunt în primul rând asociate cu IMA, dar există și alte cauze care pot duce la creșterea nivelurilor acestui biomarker, cum ar fi insuficiența cardiacă, angina instabilă, aritmii, miocardita, embolia pulmonară, insuficiența renală, traumatisme toracice, sepsisul și unele proceduri cardiace (angioplastie, ablative). Simptomele asociate cu valorile crescute ale troponinei I pot fi reprezentate de durere în piept, dificultăți de respirație, palpitații, greață, amețeli, slăbiciune, precum și semne ale insuficienței cardiace sau renale, în funcție de cauza de bază.

Valorile scăzute ale troponinei I sunt normale și indică absența leziunilor miocardice acute. Totuși, este important să se țină cont de faptul că troponina I poate să nu fie încă crescută la pacienții care se prezintă în primele ore de la debutul durerii toracice. În astfel de cazuri, este esențial să se repete testul după 3-6 ore pentru a exclude un infarct miocardic.

Bibliografie:

1.     Thygesen, K., Alpert, J. S., Jaffe, A. S., Chaitman, B. R., Bax, J. J., Morrow, D. A., & White, H. D. (2018). Fourth Universal Definition of Myocardial Infarction (2018). Journal of the American College of Cardiology, 72(18), 2231-2264.
2.     Reichlin, T., & Twerenbold, R. (2013). High-sensitivity cardiac troponin: friend or foe?. Swiss medical weekly, 143, w13787.
3.     Morrow, D. A., & Cannon, C. P. (2007). Approach to the patient with chest pain and possible acute coronary syndrome. In Bonow: Braunwald’s Heart Disease E-Book: A Textbook of Cardiovascular Medicine (pp. 1217-1235). Elsevier Health Sciences.