Timpul Quick, cunoscut și sub denumirea de timp de protrombină (PT), este o analiză medicală utilizată pentru a evalua funcționarea sistemului de coagulare extrinsec, măsurând timpul necesar formării unui cheag de sânge. Indicele Quick, sau raportul internațional normalizat (INR), este o valoare derivată din timpul Quick, utilizată pentru a standardiza rezultatele timpului de protrombină între diferite laboratoare. PT și INR sunt folosite pentru diagnosticarea și monitorizarea tulburărilor de coagulare și pentru ajustarea tratamentului cu anticoagulante orale, cum ar fi warfarina.
Cauzele valorilor crescute ale timpului Quick și ale INR pot fi asociate cu deficiența de factori de coagulare extrinseci (cum ar fi factorii II, V, VII și X), utilizarea de anticoagulante orale, deficitul de vitamina K, insuficiența hepatică sau coagularea intravasculară diseminată (CID). Un timp Quick prelungit și un INR crescut sugerează un risc crescut de sângerare.
Cauzele valorilor scăzute ale timpului Quick și ale INR pot fi datorate unei hipercoagulabilități sau unei creșteri a factorilor de coagulare. Un timp Quick scurt și un INR scăzut pot indica un risc crescut de tromboză.
Simptomele valorilor crescute ale timpului Quick și ale INR pot include sângerări anormale (de exemplu, din nas, gingii), peteșii, echimoze, sângerări menstruale abundente, sângerări prelungite după răni sau intervenții chirurgicale și anemie cauzată de pierderi de sânge.
Simptomele valorilor scăzute ale timpului Quick și ale INR pot fi asociate cu formarea de cheaguri de sânge în vene sau artere, care pot provoca tromboză venoasă profundă, embolie pulmonară, infarct miocardic sau accident vascular cerebral.
Bibliografie:
- Ageno, W., Gallus, A. S., Wittkowsky, A., Crowther, M., Hylek, E. M., & Palareti, G. (2012). Oral anticoagulant therapy: Antithrombotic Therapy and Prevention of Thrombosis, 9th ed: American College of Chest Physicians Evidence-Based Clinical Practice Guidelines. Chest, 141(2_suppl), e44S-e88S.
- Lippi, G., & Favaloro, E. J. (2011). Activated partial thromboplastin time: new tricks for an old dogma. Seminars in Thrombosis and Hemostasis, 37(07), 807-817.
- Tripodi, A. (2011). The laboratory and the direct oral anticoagulants. Blood, 121(20), 4032-4035.